Diferencias según sexo en enzimas hepáticas y colestásicas séricas y sus implicancias diagnósticas

Abstract

Las enzimas hepáticas y colestásicas (AST/GOT, ALT/GPT, GGT y fosfatasa alcalina) constituyen biomarcadores centrales para la evaluación del daño hepatocelular y la colestasis. La variabilidad biológica asociada al sexo puede influir en su interpretación y generar sesgos diagnósticos cuando se emplean intervalos de referencia unificados. Explorar la influencia del sexo en los niveles séricos de AST, ALT, GGT y fosfatasa alcalina en pacientes atendidos en la Caja de Salud de Caminos y R.A. Tarija durante la gestión 2025, y analizar sus posibles implicancias diagnósticas. Estudio observacional, descriptivo y transversal basado en 38 registros de laboratorio (30 varones y 8 mujeres). Se realizó estadística descriptiva y se compararon medias mediante la prueba t de Welch. El nivel de significación se estableció en α = 0,05. Dado el carácter exploratorio del estudio, no se realizaron análisis de desempeño diagnóstico ni ajustes por comparaciones múltiples. Se observó una diferencia estadísticamente mínima en los valores de AST entre varones y mujeres (p = 0,046), con medias ligeramente superiores en el grupo masculino. No se identificaron diferencias estadísticamente significativas para ALT, GGT ni fosfatasa alcalina. Conclusiones: Los resultados sugieren la existencia de variabilidad en los valores basales de AST según el sexo en la población estudiada. Sin embargo, debido a las limitaciones metodológicas, estos hallazgos deben interpretarse como generadores de hipótesis, que requieren confirmación en estudios analíticos con mayor tamaño muestral y control de factores de confusión antes de considerar implicancias clínicas o cambios en los intervalos de referencia.